从濉溪县南部的南坪镇到濉溪县医院，路程至少要花费一个小时，再到市区的几家大医院则需要更长时间，找大医院的一些骨干医师看病往往也是号难挂、队难排。就医路上的种种困阻，给各个偏远乡镇的患者带来了不便。长期以来，这种现象不仅造成了基层医院医疗资源利用率低，乡镇卫生院门可罗雀，还造成了大医院人满为患，看病难、看病贵的现象。
    作为全省第二批县域医供体试点县，濉溪县紧跟医改大势，精心组织实施，不断探索创新，积极稳妥推进县域医供体建设，让大医院“牵手”基层医院，实行分级诊疗和双向转诊，使更多百姓在家门口就能安心看病。
    “以前的时候，每过段时间，我都要到宿州的大医院就诊，没办法，谁让我们镇距离宿州的医院近。镇上的卫生院不管是医疗硬件还是医疗水平都不能满足我治病的需要，反正每次看病都费时费力。”在南坪镇卫生院的住院部，躺在病床上的李国兰老人向记者说。李国兰多年来患有糖尿病和冠心病，一遇到寒冷的冬季就容易犯病，自从去年下半年乡镇卫生院的县域医疗共同体建成实施后，李国兰在家人的陪同下仅步行几分钟就在卫生院完成所有的常规检查，享受到和县医院一样优质的医疗服务。“以前我们这的住院部大楼基本上就没人住，自从和县医院建成了医共体，来了那么多骨干医师之后，附近的患者都来这看病了，前面的门诊和后面的病房也都挤满了患者。”南坪镇卫生院负责同志介绍。
    2015年12月31日，濉溪县正式启动县域医疗服务共同体，按照双向选择、自愿组合的原则，已组建了由县医院、县中医院分别牵头的2个紧密型医疗共体，服务范围覆盖全县11个镇。县域医共体有效缓解了基层重病、急病患者去向问题。在方便百姓看病的同时，也实现了“小病在乡镇、大病不出县、康复回基层”的目标。医共体各成员单位之间实行“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制，县医院、县中医院承担急危重症和疑难病症的诊疗任务，基层医疗机构则承担常见病、多发病诊疗、伤残康复和慢性病治疗管理等任务，开展部分常规诊疗和康复、护理等治疗。通过这样的机制，县、镇两级医疗机构资源得到了有效整合，基层医疗卫生资源进一步优化，实现了基层群众在家门口享受较高水平的医疗服务的目标。
    分级诊疗和双向转诊，不仅大大减轻了大医院的就诊压力，更让优质的医疗资源下沉到基层。南坪镇卫生院是县医院紧密型医共体成员单位之一，县医院不仅长期按月轮换委派骨干医疗团队到镇卫生院坐诊，还成立特色科室，为患者进行针对性的诊疗服务。同时还积极对基层医务人员进行培训和指导，并根据镇、村医疗机构实际情况，为他们量身制定医疗水平提升计划。
    在濉溪县医院，记者走进面貌焕然一新的医共体办公室。全县医院医共体结构图、药品价格公示栏和检验收费一览表清晰地贴在墙上，给病患以最直接的解读。在县医院新大楼三楼和五楼，记者在医务人员的带领下参观了现代化的医共体消毒供应中心和中心药房，在1300多平米干净整洁的消毒供应中心，医务人员正在仔细地给各种医疗器具消毒清理，先进的低温灭菌设备更是镇卫生院所不具备的硬件设施。在中心药房，颗粒剂、片剂和胶囊剂等药品一应俱全，整齐划一地摆放在各层置物架上，药品种类更加齐全，满足了镇卫生院用药的多样化需求，加强了紧密型医共体资源共享，并且由县医院统一为医共体成员单位配送药品和医疗消毒用具，有效保障药品有效供应和确保临床物品无菌化。
    “新的一年，我们将进一步贯彻落实省市医改决策部署，按照‘保基本、强基层、建机制’的总体要求，以群众受益为出发点和立足点，深入实施紧密型和松散型相结合的医共体建设，真正服务好患者，让他们在家门口就能享受到最优质的医疗资源。”濉溪县医院有关负责同志表示。
（淮北日报记者 傅天一）