7月25日，正在下地干活的南坪镇黄沟村村民赵先荣突然腹痛难耐，家人送其到镇卫生院，经B超检查患有胆囊结石伴胆囊炎，需要立刻手术，而镇卫生院没有手术条件。作为濉溪县医共体成员单位之一，南坪镇卫生院值班医生根据“师带徒”通讯录，迅速联系“老师”——县医院胸外科主任赵德胜。当患者送到医院时，手术的前期准备工作已到位，肝胆外科专家、胸外科主任主刀进行腹腔镜手术。患者之所以得到如此便捷的医疗服务，主要还是得益于濉溪县“医共体”服务体系建设。

　　早些年，百姓大病小病喜欢涌向大医院，造成基层医院医疗资源利用率低、大医院人满为患的现象。在新一轮医改中，安徽省试点建立了医疗服务共同体服务体系建设。作为县域医疗共同体牵头单位，濉溪县医院依据《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》《濉溪县县域医疗服务共同体试点实施方案（试行）》，按照双向选择、自愿组合的原则，“牵手”基层医院，让基层群众在家门口享受较高水平的医疗服务。

　　“县域医共体有效缓解了基层重病、急病患者去向问题。在方便百姓看病的同时，也实现了‘小病在乡镇、大病不出县、康复回基层’的目标。”县医院院长杨发武介绍。自2016年濉溪县正式启动县域医共体以来，各成员单位深入推进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制，县医院承担急危重症和疑难病症的诊疗任务，而基层医疗机构承担常见病、多发病诊疗、伤残康复和慢性病治疗管理等任务以及开展部分常规诊疗、康复、护理等治疗。

　　为了进一步优化基层医疗卫生资源，县医院专门成立了医共体理事会办公室，院领导班子与医共体基层医疗机构负责人多次座谈，倾听他们的需求，并数次带领骨干医生到基层卫生院开展学术讲座、示范带教手术、集中培训等帮扶服务。今年，县医院又根据镇、村医疗机构实际情况，出台了《濉溪县医院医共体县、镇、村三级师带徒指导意见》。根据《意见》，县医院将按照“保基本、强基层、建机制”的要求，充分利用县医院的优质医疗资源，通过县医院与医共体内镇、村三级“师带徒”工作，对镇卫生院、村卫生室提供技术支持与帮助，尽快提升基层医疗机构服务能力。

　　在心内二科，记者见到了刚从病房查房归来的副主任医师侯晋。侯晋除了在县医院进行日常门诊、诊疗等工作外，还要对所包保的临涣镇卫生院及石集村卫生室医生进行传、帮、带。每年，至少要举办两期关于慢病的早期发现、就诊指南、生活指导和随访观察技能等村医培训班。在此基础上，县医院还组建了“1+1+1”的师带徒团队模式，一名县医院的医生联系带教一名或多名镇医疗卫生机构医生，基层医疗卫生机构医生再带教更多村卫生室的村医。“师带徒模式增长了我们的见识，遇到不懂的问题也能及时得到解答，老师们还会定期下来指导，不得不说医共体建设让我们受益匪浅。”临涣镇石集村村医赵钟峰感慨道。

　　仅今年前5个月，县医院共派出4批21人次的医疗团队开展驻点服务，开展如胆囊切除、腹股沟疝、阑尾炎、大隐静脉曲张等手术153例、门诊坐诊3599人次、技术培训18次、下乡指导签约服务和义诊177次，百姓在家门口就有专家看病。在开展驻点服务的同时，院领导和科室医生还克服气候炎热、交通不便、时间紧任务重等一系列困难，开展对贫困人口下乡入户随访工作，有效完成5547多户入户随访工作，提高了贫困百姓的健康扶贫政策知晓率和满意度。

　　通过多管齐下、综合施策，濉溪县医院医共体建设取得了明显成效。2017年，县医院医共体县外住院人数同比下降4.71%，总体住院率为11.51%，低于控制线0.49个百分点，同比下降0.22%。去年，县医院医共体绩效考核总得分142.45分，各项医共体核心指标完成情况在全省排名第三。 （记者 王晨通讯员 申安蓓）